令和４年度徳之島徳洲会病院指標

年齢階級別退院患者数
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
成人市中肺炎の重症度別患者数等
脳梗塞の患者数等
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

年齢区分	0～	10～	20～	30～	40～	50～	60～	70～	80～	90～
患者数	82	30	46	60	43	146	331	475	576	408

令和４年度中に当院を退院した患者の人数を　年齢階級別（10歳刻み）に集計しています。
当院の入院患者は、全体に占める60歳以上の患者割合は80％で、年齢階級別では８０代が一番多く　全体の25％を
占め、高齢患者の割合が高くなっています。
高齢者に占める主な疾患は肺炎、骨折等です。

診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード

内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
110310xx99xxxx	腎臓又は尿路の感染症	89	26.26	13.61	3.37	83.74
040081xx99x0xx	誤嚥性肺炎	80	37.98	21.11	6.25	84.14
050130xx9900x0	心不全	34	22.82	17.54	0	87.79
100380xxxxxxxx	体液量減少症	27	20.11	11.15	11.15	78.15
100393xx99xxxx	その他の体液・電解質・酸塩基平衡障害	25	10.44	10.58	8	68.56

内科の上位症例は、腎臓・尿路感染症と肺炎になります。
退院患者の高齢率の高いことから、肺炎の中でも嚥下機能が関係する誤嚥による肺炎が一番多くなっています。
急性期病棟での加療後に、院内併設の療養病棟及び回復期リハビリ病棟へ転棟し、必要に応じて言語聴覚療法士による嚥下訓練も行っています。

小児科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
040100xxxxx00x	喘息	14	2.79	6.05	0	2.57
140010x199x0xx	妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害（2500g以上）	-	-	6.13	-	-
060380xxxxx0xx	ウイルス性腸炎	-	-	5.7	-	-
140010x199x1xx	妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害（2500g以上）	-	-	10.26	-	-
140590xx97xxxx	停留精巣	-	-	3	-	-

外科の上位疾患は、鼠径ヘルニアで、次いで結腸の悪性腫瘍、胆嚢疾患（胆嚢結石等）になります。
消化器系の疾患が多くを占め、鼠径ヘルニアや急性虫垂炎、胆石症などは腹腔鏡手術を実施しています。

外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
060160x001xxxx	鼠径ヘルニア（15歳以上）	13	12.15	4.59	0	72
060035xx010x0x	結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍	-	-	15.4	-	-
060330xx02xxxx	胆嚢疾患（胆嚢結石など）	-	-	6.07	-	-
060150xx99xxxx	虫垂炎	-	-	7.93	-	-
060170xx02xx0x	閉塞、壊疽のない腹腔のヘルニア	-	-	7.05	-	-

整形外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
160800xx01xxxx	股関節・大腿近位の骨折	27	70.93	26.42	3.7	87.67
160760xx97xx0x	前腕の骨折	17	9.18	4.86	5.88	54.76
07040xxx01xxxx	股関節骨頭壊死、股関節症（変形性を含む。）	-	-	20.14	-	-
160690xx99xxxx	胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。）	-	-	20.09	-	-
160720xx01xxxx	肩関節周辺の骨折・脱臼	-	-	9.76	-	-

整形外科の上位疾患は、股関節・大腿骨骨折及び前腕骨折になります。
高齢患者の転倒による骨折が多く、術後は回復期リハビリ病棟にて積極的なリハビリを実施しています。
ＡＤＬ低下による入院期間の長期化が課題で、医療相談員と連携し在宅復帰支援も行っています。

産婦人科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
120260x001xxxx	分娩の異常（分娩時出血量2000ml未満）	10	8.2	9.37	0	33
120170x199xxxx	早産、切迫早産（妊娠週数34週未満）	-	-	20.78	-	-
12002xxx02x0xx	子宮頸・体部の悪性腫瘍	-	-	3.02	-	-
12002xxx99x0xx	子宮頸・体部の悪性腫瘍	-	-	9.26	-	-
120170x099xxxx	早産、切迫早産（妊娠週数34週以上）	-	-	7.23	-	-

当科では里帰り分娩の受け入れや、正常妊娠以外にハイリスク妊娠にも対応しています。
子宮、卵巣、卵管の腫瘍などの婦人科疾患も診療しています。

眼科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
020110xx97xxx0	白内障、水晶体の疾患	162	3.06	2.63	0.62	75.73
020110xx97xxx1	白内障、水晶体の疾患	-	-	4.67	-	-
020110xx97xxx1	結膜の障害	-	-	3.09	-	-

眼科では白内障が上位を占め、白内手術を実施しています。
比較的高年齢の患者が多くを占めています。

循環器内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
050050xx9910x0	狭心症、慢性虚血性心疾患	40	3.85	3.04	2.5	74.38
050050xx0200xx	狭心症、慢性虚血性心疾患	28	4	4.26	0	69.21
050130xx9900x0	心不全	17	16.35	17.54	0	85.18
050210xx97000x	徐脈性不整脈	14	21.21	9.89	0	82.07
050030xx97000x	急性心筋梗塞（続発性合併症を含む。）、再発性心筋梗塞	-	-	11.59	-	-

循環器内科の上位疾患は　狭心症及び虚血性心疾患になります。
虚血性心疾患に対して　血管内にカテーテルという細い管を挿入し、狭窄の程度を検査したり、血管の内側から治療を行っています。
カテーテル治療は開胸の必要がないため、体への負担も少なく　入院期間が短いというメリットがあります。
その他に、リードレスのペースメーカー埋込術も施行しています

初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード

	初発					再発	病期分類基準（※）	版数
	Stage I	Stage II	Stage III	Stage IV	不明	再発	病期分類基準（※）	版数
胃癌	1	0	1	1	3	0	1	8
大腸癌	5	0	7	3	3	6	1	8
乳癌	0	0	0	0	1	0	1	8
肺癌	0	0	1	0	2	9	1	8
肝癌	0	0	0	0	1	2	1	8

※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約

５大癌と呼ばれる、胃癌・大腸癌・乳癌・肺癌・肝癌の患者様の数を、初発のＵＩＣＣ病期分類別
および再発に分けて集計しています。
ＵＩＣＣ病期分類とは、ＵＩＣＣ病期分類国際がん連合によって定められた、①原発巣の大きさと
進展度②所属リンパ節への転移状況　③遠隔転移の有無の３つのカテゴリーによって
　各癌をⅠ期（早期）からⅣ（末期）の４病期（ステージ）に分類するものです。
「初発」とは、当院において当該腫瘍の診断、あるいは初回治療を実施した場合を指します。
「再発」とは、当院・他施設を問わずに初回治療が完了した後に、当院にて治療を再開した場合
や癌寛解後に局所再発・再燃または新たに遠隔転移を来した場合を指します。

成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード

	患者数	平均在院日数	平均年齢
軽症	-	-	-
中等症	24	62.17	79.88
重症	-	-	-
超重症	-	-	-
不明	-	-	-

市中肺炎とは、普段の社会生活を行ってる中で罹患した肺炎のことをいいます。
当院の重症度では、軽症～中等症の割合が全体の9割を占めています。
平均年齢は８０歳代の年齢層となっています。
救急医療や施設からの紹介患者等を受け入れ、入院治療も行っています。

脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード

発症日から	患者数	平均在院日数	平均年齢	転院率
3日以内	28	51.07	80.93	0
その他	8	23	76.11	2.17

医療資源を最も投入した傷病のＩＣＤ１０がＩ６３＄である症例を集計。
当院では救急医療から意識障害や外傷など　急性期疾患の治療を行っています。
脳梗塞で入院する年齢は平均約８０歳と高齢者が多くを占め、３日以内の発症の割合が高く、
２ヶ月かからずに退院や療養病棟、回復期リハビリ病棟へ転棟となる場合が多くなっています。
早期からのリハビリ介入により嚥下障害、誤嚥性肺炎、廃用症候群等　合併症を予防・改善に努めてます。

診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード

内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K664	胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む）	14	56.29	135.71	7.14	77.36
K654	内視鏡的消化管止血術（上部GIF）	12	0.83	16.92	0	76.42
K616-41	経皮的シャント拡張術・血栓除去術（初回）	10	7.9	17.8	10	66.7
K7212	内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ以上）	-	-	-	-	-

胃瘻造設術は、療養病棟入院中の経口摂取困難な高年齢の患者が多くを占めています。
経皮的シャント拡張術・血栓除去術（初回）は、透析患者に施行する割合が多くを占めています。
内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術は、内視鏡検査にてポリープが発見された場合、癌化する可能性があるポリープが主に対象となります。

外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K672-2	腹腔鏡下胆嚢摘出術	120	3.25	10.75	0	69
K634	腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側）	10	10	3.4	0	72.7
K719-3	腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術	-	-	-	-	-
K6335	鼠径ヘルニア手術	-	-	-	-	-
K633-21	腹腔鏡下ヘルニア手術（腹壁瘢痕ヘルニア）	-	-	-	-	-

腹腔鏡下胆嚢摘出術や腹腔鏡下鼠径ヘルニア術が多く、開腹手術に比べ身体への負担が少ない為　早期退院・在宅復帰が可能となっています。

整形外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K0461	骨折観血的手術（大腿）	31	3.68	76.61	6.45	86.81
K0462	骨折観血的手術（前腕）	28	1.64	17.07	3.57	65.46
K0811	人工骨頭挿入術（股）	17	2.88	71.24	0	85.71
K0821	人工関節置換術（膝）	16	2.81	39.25	0	76.19
K0463	骨折観血的手術（足）	11	4.36	21.73	0	64.64

高齢化に伴い、整形外科に占める手術の平均年齢も高く、骨粗鬆症に起因する骨折やＡＤＬ低下による転倒の骨折が多くを占めています。
平均術後日数が長い理由は、術後の自宅退院に向けて　回復期リハビリ病棟へ転棟しリハビリを行っている為に長期入院となっています。

眼科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K2821	水晶体再建術（眼内レンズを挿入）（その他）	165	1	1.06	0.61	75.46
K224	▲翼状片手術（弁の移植を要する）	-	-	-	-	-
K279	硝子体切除術	-	-	-	-	-
K2821	水晶体再建術（眼内レンズを挿入）（縫着レンズ挿入）	-	-	-	-	-
K2822	▲水晶体再建術（眼内レンズを挿入しない）	-	-	-	-	-

主に他院からの紹介患者の白内障に対して手術を実施しています。
白内障手術が中心ですが、翼状片等の手術も行っています。
白内障手術は片眼の治療であれば、１～２泊と非常に短い期間で治療が可能です。

循環器内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K5493	経皮的冠動脈ステント留置術（その他）	24	1.29	4.38	0	69.92
K5973	ペースメーカー移植術（リードレスペースメーカー）	-	-	-	-	-
K5463	経皮的冠動脈形成術（その他）	-	-	-	-	-
K5461	経皮的冠動脈形成術（急性心筋梗塞）	-	-	-	-	-
K5972	ペースメーカー移植術（経静脈電極）	-	-	-	-	-

虚血性心疾患（心筋梗塞や狭心症など）の症例が多く、当院では２４時間対応できる体制を行っています。
血管内治療は、血管内にカテーテルという細い管を挿入し、血管の内側から狭窄部位を削ったり　拡張して治療しています。
開胸を伴う手術に比べ、身体への負担が少なく　入院期間が短い特徴があります。

その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード

DPC	傷病名	入院契機	症例数	発生率
130100	播種性血管内凝固症候群	同一	0	0
130100	播種性血管内凝固症候群	異なる	1	0.04
180010	敗血症	同一	3	0.13
180010	敗血症	異なる	2	0.09
180035	その他の真菌感染症	同一	1	0.04
180035	その他の真菌感染症	異なる	0	0
180040	手術・処置等の合併症	同一	14	0.62
180040	手術・処置等の合併症	異なる	2	0.09

　この指標は　医療の質の改善に資するため、臨床上ゼロにはなりえないものの　少しでも改善すべきものとして
播種性血管内凝固症候群、敗血症、その他の真菌感染症、手術・処置の合併症について　入院契機病名（入院
のきっかけとなった傷病名）の同一性の有無を区別して対象患者数を示したものです。
当院は手術や処置等を行う際には　合併症を起こさないよう細心の注意を払い実施しています。
起こりえる合併症については、事前に可能な限り患者へ説明した上で、手術や処置の施行に同意をいただくよう
努めています。
改善すべき指標として、経時的に公表することで改善の原動力として　医療の質の改善に取り組んでいます

更新履歴

2023/09/14: 令和4年度病院指標を公開しました。
2022/09/12: 令和3年度病院指標を公開しました。
2021/09/08: 令和2年度病院指標を公開しました。
2020/09/11: 令和元年度病院指標を公開しました。
2019/09/26: 平成30年度病院指標を公開しました。
2018/09/27: 平成29年度病院指標を公開しました。
2017/09/29: 平成28年度病院指標を公開しました。
2016/09/29: 病院情報の公表掲載

令和４年度 徳之島徳洲会 病院指標

令和４年度徳之島徳洲会病院指標